Paracentesis wa chiwindi cha tympanic: zotsatira

Gawo loyamba la acute otitis limachitidwa ndi njira zowonongeka, zomwe nthawi zambiri zimawombera. Koma nthawi zina podziwa kuchuluka kwa pus pamakhala chiopsezo cha tympanic membrane. Matendawa amawonetsedwa ndi ululu waukulu, kusowa tulo, kusowa kwa njala, ndi zizindikiro za kuledzera zikuwonjezeka. Pachifukwa ichi ndikofunikira kuyendetsa njira ya paracentesis. Chofunika kwambiri cha kulowerera koteroko ndi kukopa kwa nembanemba kuti muwone bwino.

Zisonyezo za njirayi

Paracentesis wa nthendayi ya tympanic ikuchitika pokhapokha ngati mankhwala ovomerezeka asonyeza kuti siwothandiza. Kuchita opaleshoni mwamsanga kungakhale kofunikira ngati zizindikiro zotsatirazi zikuchitika:

- kutulutsa ululu wosamva;
- kutuluka kwa nembanemba ya tympanic;
- kumva;
- kuonjezera kuchuluka kwa pus;
- malungo;
- kudandaula.

Mayi akubereka a tympanic akugwiritsidwa ntchito mofulumira ndi zizindikiro zakusokonezeka kwa khutu la mkati kapena kuwonongeka kwa ubongo monga kusanza, chizungulire, kupweteka kwa mutu, ndi zina zotero.

Chofunika cha njirayo

Paracentesis (myringotomy, tympanotomy) ndi opaleshoni yaing'onoting'ono, yomwe ndi yofunika ngati njira zothandizira zowononga sizikuthandizira. Mukamapanga ndondomeko yotchedwa tympanic memphane, onetsetsani kakang'ono kakang'ono kamene kali ndi microscalpel kapena singano yapadera, yomwe imakulolani kuchotsa exudate.

Kubwezeretsa kukhulupirika kwa nembanemba kumachitika palokha. Pa nthawi imodzimodziyo, phokoso la khutu la pakati liyeretsedwa. Izi ndi zofunika kuti tipewe tizilombo toyambitsa matenda tizilombo toyambitsa matenda komanso kuyeretsa pus kuchokera pamalo ovuta kufika.

Momwe mungapitirire

Opaleshoniyi inayambitsidwa muzochitika zamankhwala m'zaka za zana la XIX ndipo ikugwiritsidwanso ntchito pochita njira yotupa. Musanayambe ndondomekoyi, m'pofunika kudutsa mkodzo ndi kuyesa magazi, perekani coagulogram.

Njira yothandizira opaleshoni imachitika patapita masiku 3-4 chiyambireni matendawa. Zizindikiro zikuluzikulu zomwe zimafuna paracentesis ndi malungo, kupsinjika kwakukulu kokopa m'makutu, ndi kutuluka kwa tympanic nembanemba.

Kuponderezedwa kumagwiritsidwa ntchito pogwiritsa ntchito nthungo ya nthungo, yomwe imadula pamphuno. Dokotala amapanga mpata motero kuti singano imadutsa muzithunthu zonse za nembanemba. Paracentesis wa chiwindi cha tympanic sichikhoza kukwanira, chifukwa kutupa kumabweretsa kuphulika kwakukulu kwa eardrum. Ngati ndi kotheka, sungani shunt mu malo opumira, omwe amachititsa kuti kuchoka kwa exudate kukhalepo.

Njira za anesthesia

Funso lofunika kwambiri kwa iwo omwe paracentesis a tympanic nembanemba akulimbikitsidwa, ndi zopweteka? Zoonadi, njirayi ndi yopweteka kwambiri, kotero madokotala amagwiritsa ntchito njira zingapo zowopsya:

1. Ndi otsogolera. Mankhwala osokoneza bongo amalowetsedwa ndi mnofu m'deralo kumbuyo kwa khutu, zomwe zimapangitsa kuti kuchepa kwa mphamvu ya mitsempha isachepetse.

2. Kupempha. Chida cha analgesia chimagwiritsidwa ntchito mwachindunji ku memphane.

3. wamba. Mayi akupanga chiwindi mwa ana akuchitidwa pogwiritsa ntchito mtundu uwu wa anesthesia, chifukwa zimakhala zovuta kuti mwana wamng'ono apitirize kugwira mutu nthawi zonse.

Kukonzanso

Pambuyo pa chipatala cha tympanic, malamulo a ukhondo ayenera kuwonedwa. Pamapeto pa ndondomekoyi, wouma wosakaniza wotchedwa turunda amalowetsedwa mu ngalande yamtunduwu, yomwe ndi yofunika kusintha nthawi zonse pofuna kupewa kufalikira kwa matenda. Poyambirira, iyo yachitidwa nthawi 6-8, ndipo utatha utachepa 3-4 patsiku. Pofuna kupititsa patsogolo phokoso la mafinya, pambuyo poti opaleshoni ndi zofunika kugona kumbali ya khutu la wodwalayo.

Chilonda ndi zowonongeka zimachizidwa ndi mankhwala osokoneza bongo. Pogwiritsa ntchito mapuloteni akuluakulu, zimatsuka pogwiritsa ntchito njira yowonjezera ya rivanol, furacilin, hydrogen peroxide. Njirayi ikhoza kuchitika kamodzi kapena kawiri patsiku. Potsuka, gwiritsani ntchito mphira. Pogwiritsa ntchito kumbuyo ndi kumbuyo, tumizani mtsinje wa madzi mopanda kukakamizika kumbuyo kwa ngalande ya khutu.

Kutsegula khutu mofulumira kumagulu a purulent, kuyeretsa kumagwiritsidwa ntchito. Kuti muchite njirayi, gwiritsani ntchito bulloon kapena cathterter ya POLITZER, pamene purulent accumulent kuchokera ku tympanic mumtsinje. Nthawi zina chimbudzi cha Ziegle chimagwiritsidwa ntchito, chomwe chimayambira podutsa pamtundu wonyamulira kunja.

Pambuyo pa opaleshoni, mkhalidwe wa wodwalayo umakula mwamsanga, ululu umasuka, kutentha kumachepa, ndipo kumva kubwezeretsedwa. Zitenga masabata awiri kapena atatu kukachiritsa nembanemba. Pofuna kuteteza mapangidwe a zilonda, ndi bwino kugwiritsa ntchito hydrocortisone. Izi zimathandiza kuti machiritso abwino a machiritso apangidwe, ulusi wopangidwa pamwamba pake ukhale waung'ono ndipo sudzapangitsa kuti munthu amve bwino.

Zotsatira ndi Zolemba

Pogwiritsa bwino ntchito paracentesis ya tympanic, palibe zotsatira zosasangalatsa. Ngati ndondomekoyi inkachitika potsutsa, zovuta zoterozo zikhoza kuchitika:

• Kutuluka kosakwanira kwa pus. Pachifukwa ichi, matendawa amatha kukhala ndi mawonekedwe osatha. Pofuna kuchotsa mafinya otsala, physiotherapy ndi kuyamwa zimagwiritsidwa ntchito;
• Kuchiza kwa chilonda chifukwa cha kugwiritsidwa ntchito kwazomwe sizinali wosabala panthawiyi kapena mosasamala mu nthawi yobwezeretsa. Ndi vutoli, kugwiritsa ntchito mankhwala oteteza ma antibayotiki akufunika;
• Kumva kutayika chifukwa cha mapangidwe akuluakulu. Mwamwayi, mavuto ngati amenewa ndi osowa.

Ngati mutatsatira malangizo a dokotala, zowonongeka zimakhala zabwino kwambiri. Musataye ngati dokotala akulangiza paracentesis ya tympanic nembanemba kuti athetse vuto lanu. Zotsatira za kutuluka kwa memphane kumakhala koipitsitsa, chifukwa zingapangitse zipsera zazikulu. Ndipo ndibwino kuti musachedwe ndi mankhwala otitis, kotero simukuyenera kuchotsa pusulo mothandizidwa ndi njira zopangira opaleshoni.