Nthenda yothamanga - ndi chifukwa chanji ichi?

Kutchulidwa koyambirira kwa "hernia" kumayambiriro kwa zaka za m'ma 1600. Icho ndi cha machiritso otchuka a nthawi imeneyo - Ambroise Paré. Liwu limeneli liyenera kumveka ngati kulowa mkati mwa ziwalo zina zakuthupi kupyolera mu zofooka.

Tiyenera kukumbukira kuti ndi zovuta zina zomwe zimakhala zovuta mu kukula kwa fetusoni, kamwana kapena kamvekedwe ka kamwana ka makanda kameneka kamatha kuchitika. Zikakhala kuti mavutowa amapezeka musanapangidwe kagawo, nthenda yake siidzakhala ndi sangwe. Chifukwa chosowa chitukuko chomwe chinachitika ngakhale chitangidwe cha memphane cha chingwecho, kulowa m'thumba la hernial lomwe limakhala ndi maselo a serous kudzera m'zipata zazing'ono zopanda minofu zimapezeka.

Dera la kugwirizana kwa gawo lopanda malire ndi sternum, lomwe liribe minofu, ndi malo obadwa ndi nthiti ya sternum-rib. Apo ayi amatchedwa sternocostal hernias. Malo osatetezekawa amatchedwa Larrae sternocosteal triangle, ndipo hernias amene adawuka kumeneko amatchedwanso hernia wa katatu wa Larray.

Nthenda yamagazi ingayambidwe ndi zifukwa zosiyanasiyana. Tiyeni tiwone kuti matendawa adasankhidwa ndi B.V. Petrovsky, motere:

1. Hernia, chifukwa cha kuvulala:

- zabodza;

- zoona.

2. zovuta zowopsya:

- zabodza za congenital;

- nthenda yeniyeni ya malo ofooka omwe amapezeka;

- chithunzithunzi cha kutseguka kwa masoka:

- nthano yeniyeni yowonongeka;

3. kutsegulira kotseguka;

4. nthenda yosawerengeka ya masewera achilengedwe.

Ngati nthendayi yowoneka bwino, zizindikiro zake zimagwirizana kwambiri ndi kuvulala kapena kuvulala kumeneku, zimagawidwa mwachinyengo komanso zoona, ndiye kuti hernias osasokonezeka ali ndi magawo ambiri. Chokhacho chonyenga ndi nthendayi yobadwa, yomwe imabwera chifukwa cha zofooka mu diaphragm (osati kutambasula kwa mimba ndi thoracic cavities).

Kufikira kweniyeni kwa magawo ofooka a chithunzithunzi ndi nthenda ya m'dera la nthiti yazing'ono. M'dera lino, thorax imasiyanitsidwa ndi peritoneum ndi mbale yopapatiza yomwe imakhala pakati pa peritoneum ndi pleura.

Chimake chokhazikika chimakhala chodziwika ndi dera losasinthika la chigawo cha chifuwa cha chithunzithunzi.

Zovuta kwambiri hernia vena cava, ming'oma ya mitsempha yachisomo ndi aorta. Mitundu yowonjezereka (pafupifupi 98 peresenti ya milandu yonse) ndi chinsalu chodabwitsa cha mimba.

Lili ndi mbali zake zamatomu. Pali mitundu yambiri ya matendawa. Hernias awa ndi: kutayira, ndi kusintha kwa mimba (ndi kufupikitsa, mopanda kufupikitsa); Mtima; Kusuta; Kukonda; Chiwerengero.

Matenda omwe alipo amagawanika amagawidwa m'mimba: matumbo, omental, fundal, matumbo-m'mimba.

Akatswiri amasiyanitsa:

1. congenital "kuchepetsedwa kwa mimba";

2. Paraesophageal hernia, yomwe mbali imodzi ya mimba ili pambali ya kawirikawiri yomwe ili ndi chigawo;

3. Hernia yotsegula m'mimba, yomwe imakhala ndi chigawo cha mtima wa m'mimba imatha kulowetsedwa mu chifuwa.

Nthenda yamatenda, monga nthenda yotsekemera, ikhoza kukhala yobadwa ndi yowonjezera, koma congenital hernias ndi yosiyana kwambiri ndi yomwe inapezedwa. Anthu omwe afika zaka makumi anayi ndi makumi anayi amakhala ndi mwayi wopeza mankhwala. Chofunikira kwambiri ndi kusintha kwa zaka zomwe zimapangitsa kuti ziphuphu zikhale ndi zaka zambiri, zomwe zimayambitsa kufalikira kwa kutsekula kwa thupi komanso kuchepetsa kugwirizana kwa chifuwa chachikulu.

Nthawi zambiri, zifukwa ziwiri zimayambitsa hernia. Mmodzi mwa iwo ndi chinthu chomwe chimapangika chifukwa cha kuwonjezeka kwa mimba ya m'mimba (kulemera kwa thupi, kugwilitsika ntchito, kudya kwambiri, kutenga mimba, kuvala kovala nthawi zonse). Chinthu chinanso - kutengeka, kumagwirizanitsidwa ndi hypermotorics ya phokoso, chifukwa cha kusanza kwafupipafupi.

Cholinga chachikulu pakufufuza matendawa ndi roentgenologic kafukufuku. Mitsempha yotchedwa Diaphragmatic hernias imagawidwa ndi mamita awiri mpaka mamita atatu, imeneyi (kuyambira 3 mpaka 8 masentimita) ndi yaikulu (kuposa masentimita 8).

Nthenda yotchedwa diaphragmatic, mankhwala omwe sangapereke zotsatira zoyenera ndi njira zowonongeka, amachiritsidwa bwino ndi njira zopangira opaleshoni.